盆腔炎感染途径
1沿生殖器粘膜上行蔓延:
外界致病菌进入阴道后,会沿着粘膜经过宫颈、子宫内膜、输卵管粘膜至卵巢及腹腔,上行蔓延以致扩散。
2淋巴系统蔓延:
细菌、病原体等,经过外阴、阴道、宫体创伤处的淋巴管,入侵至盆腔结缔组织,甚至其他内生殖器官,而造成炎症感染,多是由于产褥感染、流产后感染、宫内节育器引起。
3血液循环传播:
致病菌先感染女性身体内的其他部分,可经过血循环传播感染生殖器,是结核菌感染的主要途径。
4直接蔓延:
如阑尾炎可造成右侧输卵管炎,多是由于腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器引起。
检查项目
5分泌物涂片检查:
取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹隆、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是特异的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
6超声波检查:
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
7腔腹镜检:
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
如何日常预防
清淡食物为主:
平日饮食应以清淡为主。多吃有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
经期记心里:
勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不吃生冷刺激性食物,不宜过度劳累。充分休息,如果此时拼命工作,久而久之就容易形成盆腔充血,抵抗力下降,诱发盆腔炎。
月经期间禁止性生活、游泳、盆浴、桑那浴,因为此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
重视个人卫生:
保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,一般不必洗阴道内,也不必用热水、肥皂等清洗外阴。平日要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。床上用品应单独清洗晾晒,避免将致病菌传染他人。
亲密伴侣要固定:
性伴侣的增多也会给女性健康带来了新的危机,尤其在男女双方都有多个性伴侣的情况下,女性发生盆腔炎的几率要高出几十倍。因此,严肃性态度,固定性伴侣是保证健康的基本原则。
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