一名35岁高龄孕妇突发胸背部疼痛，血管彩超怀疑主动脉夹层，这是一种非常凶险的急性心血管疾病，动脉夹层一旦破裂，死亡率将达到%。孕妇及肚子里的孩子将咋办？
近日，一场生死抢救在医院上演。该院豫西ECMO（体外膜肺氧合）分中心联络人接到求助一名35岁高龄孕妇突发胸背部疼痛，血管彩超怀疑主动脉夹层。两院立即启动危重病人救治绿色通道，仅用不到2小时，孕妇便由汝州市转入郑大二附院重症医学科。入院检查后，患者的主动脉CTA检查证实为主动脉夹层。郑大二附院重症医学科医务人员立即召集心血管外科、产科、麻醉科、新生儿监护病房等进行多学科会诊，大家一致认为：患者为高龄产妇，血压心率波动大，保守治疗死亡率极高，可在促胎肺成熟情况下行剖宫产+主动脉腔内修复术，围术期尽量维持心率和血压平稳。
该院麻醉科、手术室、产科等医务人员快速为孕妇快速实施剖宫产手术，术中心率血压控制平稳。产妇顺利分娩后，心血管外科副主任医师周玉阳紧接着为产妇进行了主动脉腔内修复术，产妇娩下的一男婴也被转入NICU（新生儿重症监护室）继续治疗。
术后，产妇返回心血管外科监护室接受进一步治疗。经过郑大二附院产科、心外科医护人员的联合治疗及精心护理，患者于一周前痊愈出院。
据周玉阳介绍，主动脉夹层是一种非常凶险的急性心血管疾病，动脉夹层一旦破裂，死亡率将达到%。妊娠期合并主动脉夹层更为罕见，若不手术治疗，孕妇死亡风险以每小时1%-3%的速度递增，一周内死亡率接近75%，但考虑到孕期激素水平、血流动力学的变化，以及射线对胎儿的影响，全身麻醉对孕妇心率、血压和胎儿呼吸的影响等因素，此类手术对麻醉科、产科和心血管外科等要求都非常高。
统筹：刘旸
责编：张驰
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