近期，中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员、华中医院心脏大血管外科董念国团队报告了急性A型主动脉夹层停循环技术的改进经验。
在急性A型主动脉夹层全弓置换和术中置入象鼻支架手术过程中，停循环技术的常规做法是：保持温度25℃停循环20min左右。
然而，停循环是A型主动脉夹层术后并发症发生和死亡比例增高的独立危险因素。为此，董念国团队改进主动脉弓阻断技术，将停循环技术改为直肠温度28℃停循环2min左右。
他们发现，改进后的停循环技术用于急性A型主动脉夹层手术，简单可行，且临床疗效满意。
该团队回顾性分析年5月至年2月行全弓置换＋支架象鼻手术治疗的68例急性A型主动脉夹层患者资料。根据停循环技术的不同，分为常规组和改良组。
结果显示，常规组术后死亡3例，改良组全部治愈出院。两组在体外循环转流时间和主动脉阻断时间上无明显差异。常规组的辅助时间、停循环时间比改良组长。在术后清醒时间、机械通气时间、用血量、术后前两日引流量、ICU停留时间及术后在院时间等方面，改良组明显好于常规组。
参考文献：吴龙,张凯伦,李华东,等.急性A型主动脉夹层停循环技术的改进.中华胸心血管外科杂志,,33(7):-.
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